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第23部分(第1页)

6、免疫分子(抗原和抗体)

抗原和抗体,犹如敌人和卫士。抗原是一些属于自身正常物质之外的异种或异体物质,如细菌、病毒、寄生虫、毒素等。这些抗原能刺激人体的免疫系统,并由淋巴细胞产生特殊物质——免疫球蛋白,亦称为抗体。抗体能与抗原特异性地结合,拖住抗原,帮助免疫细胞吞噬、清除抗原。根据抗体结构和功能,可分为五类,分别称做IgG 、IgA 、IgM 、IgD 、IgE 。其中IgG是人体内最主要的抗体。在血中的含量占血清总抗体的80%。人体大多数抗菌性、抗病毒性、抗毒素性的抗体属IgG 。婴儿出生后3 个月才能合成IgG抗体,2 ~3 岁达到成人水平。出生前由母亲通过胎盘供给。IgG 抗体对防止新生儿出生数周内的感染起很大作用。临床上使用的丙种球蛋白(主要是IgG)来治疗缺少或无免疫球蛋白的病人,以暂时提高病人的抗病能力。

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免疫系统探秘(2)

IgA 是人体分泌液中的主要抗体,有抗菌、抗病毒能力。是粘膜防御感染的重要因素。如果IgA 缺乏,则易患呼吸道感染。新生儿体内的IgA 抗体,需从母乳中获得(所以提倡母乳喂养),4 ~6 个月后的婴儿可产生IgA 抗体,到青少年期即达到成人水平。

对免疫系统造成影响的主要原因

1、细菌

细菌是自然界中分布最广、数量最多、与人和自然关系最为密切的一类微生物,这类微生物都是以单个细胞形式存在,无细胞核。细菌很小,衡量它的单位是微米(千分之一毫米)。一个细菌一般只有一微米那么大,所以我们必须用显微镜把它们放大几千倍甚至几万倍才能看到它们。

细菌形态多样,但基本的形态有三种,即球状、杆状与螺旋状,因而我们可把细菌分为球菌、杆菌和螺旋茵三种。

根据球菌分裂后排列成的形状情况,又可分为双球菌、链球菌、回联球菌、八叠球菌和葡萄球菌等。很多球菌存在于空气和人畜体内,多数为不致病菌,但也有一些可致病,如引起人肺炎的双球菌,引起人畜化脓炎症的链球菌和金黄色葡萄球菌等。

杆菌又可分为长直大杆菌、短杆菌、球杆菌、棒状杆菌和梭菌等,其中梭菌是因为杆菌的菌体内形成一个比菌体直径大的芽胞,因而形成外形如织网的梭状。自然界中细菌多数是杆菌,杆菌中有许多是致病的,象炭疽杆菌、结核杆菌、坏死杆菌、沙门氏杆菌、丹毒杆菌、布氏杆菌、巴氏杆菌等,它们可引起烈性传染病,严重地危害人畜;还有的如梭菌,则能产生强烈的外毒素,可引起人畜中毒,如破伤风梭菌能产生神经痉挛毒,引起人畜强直症;又如肉毒梭菌产生的肉毒素,是现已知的毒物中最毒的一种,1 毫克毒素能致死10只小白鼠,也可使几十万人死亡。

螺旋菌又可分为弧菌和螺菌,弧菌是菌体只有一个弯曲度的一类细菌,这类细菌中,我们熟悉的如人霍乱弧菌就是。螺菌是数次旋转呈螺旋形的,如人畜中的一种致病菌——空肠结肠弯杆菌即是。

细菌的结构有基本结构和特殊结构两种。基本结构包含细胞壁、细胞膜和细胞质及少量的细胞器,没有细胞核,核内的遗传物质均分散在细胞浆中。有些细菌有特殊结构,如黄膜、鞭毛、菌毛和芽胞。黄膜是细菌胞壁外的一层滑液样物质,在白细胞捕捉细菌的时候,细菌依靠黄膜逃逸。鞭毛是细菌长出的长长的尾巴或长毛,它可以摆动,细菌借此可以运动。菌毛是细菌周身长的一层细的绒毛,通过这些菌毛可以粘附在寄生物表面。芽胞是有的细菌在条件恶劣的情况下,菌体发生浓缩、外壳变厚所形成的一种小体,它可以帮助细菌躲过难关,并在条件适宜时重新长成菌体。

2、病毒

很多人用治疗方法来区别细菌和病毒:细菌对抗生素有反应,病毒则没有,其实并不尽然。有多种抗病毒药物就用于治疗爱滋病。这两种有机体的差别在于结构、大小和功能。细菌比较复杂,能自行复制:病毒比细菌小一百倍,细胞结构更简单,而且无法自行复制。病毒可由手对手或口对口接触传染(普通感冒),也可经由性行为传染HIV病毒。

病毒对人体的侵害是:先侵入你的一个细胞,然后挟持它、接收该细胞的基因码,接着用该细胞的复制机能,就像按下ctrl+c键一样简单。一下子就可以复制nn个。然后顺着血液到处发送,性质跟那些网络病毒一样。

病毒产生最常见的感冒症状,当然多数情况下感冒不是只因一种病毒引起。即使有感冒症状跟细菌感染有关的,但多数感冒都不是细菌引起的,这时抗生素基本不管用。如果用抗生素治疗病毒感染会有反效果,因为它只会杀死较弱的细菌,让较危险、剽悍的细菌转强。所以不要乱吃抗生素。

如果症状一直持续,你接着可能会感染细菌,因为病毒一直在削弱你的体能,细菌更容易侵入你的身体。继发性细菌感染的典型特征是,当你咳嗽或擤鼻涕时,痰或鼻涕很浓、颜色比较深。绝大多数病毒感染造成的感冒都会自然痊愈,病毒会经由擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽这些方式离开你的身体。

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免疫系统探秘(3)

要消灭它们必须知道它们的弱点。病毒的弱点之一是,它需要交通工具才能入侵细胞,也就是需要化学传导物带路。目前的病毒疗法就把重点放在隔绝传导物上,让病毒无法入侵细胞。

3、寄生虫和霉菌

还有两种有机体会挑战你的免疫系统,那就是寄生虫和霉菌。寄生虫必须寄生在另一个有机体上面,它如果想活并复制,就必须从你身体里取用某些东西。以绦虫为例,它寄生在你的肠子,能长到大约两层楼那么高。不干净的食物和水中的寄生虫最多,全球每年有四十亿起腹泻,几乎都是这样引起的。至于霉菌,体积比细菌大一百倍,它们其实算原始植物,但由于没有叶绿素,无法自行生产食物,只好从其他有机体身上取得,比如,你的脚趾甲。有些霉菌我们会拿来吃,比如蘑菇,以及面包里的酵母。霉菌的天敌是细菌,因此它们会自行制造像盘尼西林这样的抗体,我们则可从中撷取,用来保护身体。有些霉菌却会引发疾病,比如香港脚和阴道感染,不过,这两种病都可以用药物把引发感染的霉菌杀死或削弱。

4、其他功能障碍

对一般流感病毒来说,你的身体对它已有些许了解,免疫系统就能很快消灭它。然而一旦碰上全新的病毒,比如,严重急性呼吸道症候群(SARS),由于特征与以往的病毒完全不一样,身体对它很陌生,且缺少存档资料,免疫系统就无法快速反应,只能任由它到处翻箱倒柜、恣意毁坏你的神经系统、呼吸系统等。等到病毒释放出毒性,或是身体制造某些物质抵御攻击时,我们才会感觉有入侵者在骚扰我们,这些毒物会让人发热、发冷、头痛。

细菌或病毒乔装打看起跟你体内的某些细胞(比如说心脏细胞)很相似,那可不妙,你的身体不仅会杀掉坏蛋,同时也会狙杀看起来跟入侵者很像的体内正常组织。换句话说,你的免疫系统会攻击自己的身体,摧毁健康的细胞。同胞误杀的危险现象称为自体免疫反应,比如红斑性狼疮、发炎性肠道症候群和类风湿、关节炎。严重时会导致器官衰竭。对了,如果碰上灰尘或洗洁剂,你的免疫系统不想回应却又不得不回应,就出现了过敏症状。

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危险讯号以及应急处理(1)

当我们的身体感到不适时,免疫系统便自动自发地开始工作,同引起侵入我们身体内部的各种病菌作战,并且给我们的身体或者其他的功能带来一定的影响。如果,我们有以下的症状的话,千万不要掉以轻心,因为它告诉给我们的是,我们的身体内部可能出现了问题。

喉痛

咽痛并伴有反射性耳痛,颌下淋巴结可有肿大及压痛,这种症状既有可能是急性扁桃体发炎。如果自己对照反光平镜,发出“啊”的声音,一般可看见咽部充血及悬雍垂两侧肿大的扁桃腺(或称扁桃体),以及其表面黄白色脓点或脓苔。根据全身及局部症状,结合咽部表现,诊断不难。经抗菌素治疗及对症治疗,一般一周左右治愈。感染严重、治疗又不得力,可并发扁桃体周围脓肿,全身及局部症状更明显,个别影响吞咽及呼吸者,甚至窒息死亡。部分病人于发病三周后出现发热、胸闷心悸、关节痛及浮肿等不同表现,是其全身伴发症风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎的症状,这些伴发症对人体危害更严重。如扁桃腺炎反复发作,应请专科医师诊治,必要时行手术摘除扁桃体。

长期低热

急性短期发热,大多由于感染所引起,伴随的定位症状明显,比较容易诊断。中长期高热需请医生进一步检查诊治,长期低热往往重视不够,应引起注意。

长期低热表现为:口腔温度在~38 ℃左右、持续在一个月以上,常见于:

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