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层称视网膜,它衬托在脉络膜里面,是感光的重要部位,相当于照像机的底片。
眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水是由睫状体产生的一种清亮的液体,充满于前后房中,房水的主要功能是维持眼压、提供角膜及晶状体的营养。晶状体是位于虹膜后面透明、有弹性的凸面体,其主要功能是使光线聚焦,然后投影在视网膜上。玻璃体是透明的胶冻样组织,它的功能是支撑眼球,保持眼球的正常形态。
眼的附属器分眼睑、结膜、泪器、眼肌及眼眶。为保证有敏感的视觉,它们起了重要作用,缺一不可。所以不要以为眼球很小而轻视它,它的结构精致而复杂。
人们在不舒服时,常会想到测一下体温,看是否发烧,因此测体温也就成为判断是否生病的标准之一。对眼睛,则常通过视力检查来判断视力是否正常,常见的视力异常和眼睛疾病有下面几种。
1、弱视
有人从来没有患过眼病,也未感觉视力不好,可是体检时,才偶然发现一只眼的视力只有或,大概是近视吧?可是在眼镜店配眼镜时,换了许多镜片也不能使视力提高。这是怎么回事呢?到医院经医生一检查,原来是弱视。弱视是由于某些因素影响了视觉功能的发育,或使视觉受到抑制而引起的视力减退。如果发现得早,经过治疗可以使视力恢复,而发现过迟,则无有效的治疗办法。
新生儿视觉尚未发育成熟,视力仅为成年人的1%以下,6 个月时视力约为,两岁半时达,5 岁时才达到成人的视力标准。常见的影响视功能发育的因素有:
先天性弱视:由于先天因素使视网膜、视神经发育不全,或者由于出生时难产而引起的视网膜出血,这些病变虽然以后检查不出任何损伤的迹象,但可以严重的影响视功能的发育,而这类先天性弱视治疗效果也不好。
废用性弱视:由于两眼发育不一致,视力也可以有很大的差别,如二眼近视或远视的度数相差很大,或一眼近视另一眼为远视,视力较差的眼看东西更为模糊,还可以干扰视力较好的一只眼的视力。因此,大脑对视力差的一只眼产生抑制,长期的抑制而废用就会引起弱视。若能早期发现,及时配戴恰当的眼镜,再配合弱视治疗,可以使受抑制的视力恢复。
斜视性弱视:是由于眼位偏斜,视觉被抑制引起的弱视。斜视是引起弱视的常见原因,约有45%的斜视伴有弱视。因此,早期治疗斜视可以避免发生废用性弱视,这正是为什么斜视不能等长大后再治疗的原因。因为成年后即使手术矫正斜视,视力也不能再恢复了。
眼部疾病所致的弱视:眼部疾病影响光线进入眼内,使视觉功能受抑制形成弱视。如先天性白内障、睑下垂、角膜混浊等。若能及早治疗这些眼疾并配戴合适的眼镜,这类弱视是可以防止的。
弱视治疗应在6 岁前开始,才能获得满意的效果。如6 岁后才开始治疗效果较差,12 岁以后才治疗的,几乎不可能取得任何效果。因此,早期发现弱视早期治疗是取得满意疗效的关键。
2近视
近视眼是指眼睛只能看见近处的景物,而远处景物则模糊不清的一种不正常的屈光现象。
感觉器官探秘(2)
视力正常人的眼睛,在静体状态时,从六米以外的一般目标投射进来的光线,通过角膜、房水、晶状体和玻璃体的一系列屈光系统,可以在视网膜上形成焦点,我们的眼睛就可以看清楚“目的物”。而近视眼就不同了,由于睫状肌失调,使晶状体变得很凸,屈折力很强,当看远处物体时,晶状体不能恢复为扁平状,使物像不能落在视网膜上,于是视力就模糊不清。
近视眼又可分为真性近视和假性近视。假性近视又称为功能性近视,它是指眼球的体积大小正常,前后径也没有变长,只是由于调节晶状体的肌肉发生痉挛,致使晶状体的凸度增大,屈折力过强,使远处物体的影像落在视网膜前面,于是视力就模糊不清了。假性近视眼球没有发生器质性改变;而真性近视又称为器质性近视,是指眼球变长了,前后径也过长,而不能再缩小恢复了。真性近视是眼球发生了器质性改变。
引起近视的原因很多,但归纳起来主要有两类,即环境因素和遗传因素。引起近视的环境因素主要包括以下几个方面:
用眼习惯:不良的用眼习惯是引起近视的重要因素,如躺着、趴着看书,读书写字时书本离眼睛过近,走路或在动态的车厢内看书,用眼时间过长等。照明条件:适宜的照明条件可有效的预防近视的发生,而在强光照射下或昏暗灯光下看书写字,则很易发生近视。
营养状况:充足的营养、合理的膳食是保证眼睛健康的前提。蛋白质、维生素、钙等都是维护眼睛正常功能的营养物质,这些营养物质缺乏时,很容易诱发近视。
身体状况:身体健康状况不良,体质较差,身体患有某种疾病,均可成为发生近视的诱发因素。
近视与遗传的关系已被大量的调查研究资料证实,父母是高度近视者,子女患近视的机会比一般人明显增多;母亲父亲都无近视,子女发生近视的机会就少,具有遗传因素的人,若不注意环境因素的影响,则更容易发生。
3、散光
散光是指平行光线进入眼内,各子午线方向和各焦点不能聚成一点,这样在眼内不能形成一个清晰的物像。临床上常见的散光有以下几种原因:由于角膜弯曲度变化发生的散光最常见,多为先天性,而且度数比较大。由于晶状体弯曲变化引起,散光度数比较小。
晶状体各部的屈光指数发生变化引起的散光。一般可将散光分为两类:
规则散光。各子午线的弯曲度不一致,弯曲度最大的子午线与最小的子午线正好垂直,也就是屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直,称为规则散光。规则散光又分为近视散光、远视散光、混合散光。
不规则散光。由于角膜表面弯曲不平,甚至在同一子午线上各部分的弯曲度不一致,因而当平行光线进入眼内,不可能形成规则的焦点或焦线,在视网膜上形成一个零乱的物像,这叫不规则散光。这类患者可通过配角膜接触镜或角膜移植术得到改善,一般戴眼镜不易矫正。
4、视网膜黄斑部病变
众所周知,视网膜会捕捉进入眼中的光线,并把光线变为“电讯”,沿着视神经进入大脑,由大脑来解读。为什么我们能看到物体的形状和色彩呢?这时视网膜中心的两种细胞起到关键作用:杆状细胞解读黑白影像,椎状细胞解读彩色影像。视网膜的中心称黄斑部,这是眼睛最活跃的部位,负责处理光线讯息,让我们能做细致活,如:阅读、看清脸上的细纹等。
黄斑部有许多椎状细胞和小量杆状细胞,在我们年老时会病变,导致最常见的老年视觉问题。黄斑部病变分两种,一种是较常见的干式病变,原因不明,但有资料显示,抽烟和高血压的人容易发生这种病变。另一种是湿式病变,当视网膜底下的血管异常时就会发生。这些血管异常会渗血,损害视网膜。有时,雷射疗法能改善或延缓湿式黄斑部病变的进展。多种维生素也能延缓病变,甚至预防某些人因初期病变而失明。黄斑部病变跟遗传没什么关系,主要是生活方式所致。因此,保持良好的生活方式,不仅让血管保持年轻,也可减少这两种黄斑部病变的机率。
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