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第381章 中医药调理阴吹二(第1页)

阴吹(二)

[病案]于某,女,38岁。1973年7月12日初诊。患者主诉阴吹声如矢气,日数次至数十次,发时连续不断,已三月余。在详细了解患者病情后,发现其面色萎黄,神疲倦怠,腰膝酸软,气短声微,便溏溲频,带下清稀量多。在中医理论中,这些症状往往与肾气不足有关。

进一步检查患者的脉象,发现其脉象沉细无力。

[治则]健脾补肾,益气升提。

[方药]党参15克,黄芪15克,白术9克,陈皮6克,炒杜仲9克,川续断9克,当归9克,炮姜炭6克,乌贼骨9克,绿升麻4.5克,软柴胡4.5克,炙甘草4.5克。外用:蛇床子9克,黄柏6克,吴茱萸3克,布包池水坐浴洗。患者服3剂药后阴吹减,又服3剂而愈。守方服至20余剂并坚持外用薰洗药,带下亦止,精神恢复,以后未见复发。

[评析]阴吹,即气从阴道中排出,是一种较为罕见的生理现象。在中医学中,阴吹被认为与气滞、湿热、气血不足等因素有关。在《金匮要略·妇人杂病脉证并治篇》中,尤在泾详细阐述了阴吹的成因和治疗原则。

阴吹的发生与肠胃功能失调密切相关。当肠胃中的热结和津液不足时,大肠干涩、血脉不畅,进而导致大便不下,肠腔变窄。此时,胃中的浊气无法顺利通过肠道排出,而是通过其他途径排出,从而产生阴吹现象。针对这种情况,尤在泾主张使用猪膏发煎来滋润肠道,通便,利血脉,以促使肠胃功能的恢复。

然而,阴吹的成因并非都源于实热,也有虚实之分。虚者多因脾胃虚弱,久病不愈,操劳过度,房事不节等原因导致气血亏虚,中气下陷。针对虚证患者,尤在泾提出了十全大补汤来益气养血,升提中气。

在实际临床病例中,判断阴吹的虚实性质至关重要。本病例中,患者阴吹属虚,症状表现为脾肾两虚,中气下陷。因此,治疗方案应采用补中益气汤加补肾之药,同时配合外用薰洗药物,以增强疗效。这种方药搭配合理,从而能够取得显着的治疗效果。

为了更深入地了解阴吹的成因和治疗方法,中医学还探讨了脏腑之间的关系。在中医理论中,阴吹的产生与肝、脾、肾三脏的功能失调密切相关。肝主疏泄,脾主运化,肾主藏精。当这三个脏腑的功能失调时,就可能导致阴吹的发生。

根据脏腑辨证理论,在治疗阴吹时,医生需要结合患者的体质、症状以及病情变化,灵活运用中医理论,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,患者在日常生活中也应保持良好的作息习惯,饮食清淡,避免过度疲劳,以降低阴吹发生的风险。

总之,阴吹这一生理现象的产生与多种因素相关,包括肠胃功能失调、气血不足等。针对不同类型的阴吹,中医学提出了相应的治疗方法和药物配方。在实际临床应用中,医生需要结合患者的体质、症状以及病情变化,灵活运用中医理论,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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