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凭借诊断经验,他几乎一眼就能断定婴儿是异物卡喉。
呼吸时已经非常吓人的那种,发出很大的拉气声。
胸腔更是直接塌下去。
“周医生,这个孩子被花生米卡进了气道,家属在家中已经对孩子使用了拍背、喂水等方法想把异物弄出来,均未见效。我刚才给孩子施展了海姆立克急救法,没能凑效,你看看有什么好办法没有?”
庄主任简单向周灿说明了情况。
孩子发生异物卡喉,很多老人都喜欢采用拍背、喂水的错误方式。
殊不知,异物卡喉往往都是卡在了气道内。
人的咽部构造极为特殊,食物正常情况下是从食管进入胃部。呼吸时的气体则是从气管排放或者吸入。
食管有较好的张力,基本上咽部能通过的食物,它都能通过。
被噎住的可能比较小。
气管的构造十分特殊,它由十五至二十个c形环状软骨,以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成。几乎没什么张力。
食物进入气管,通常会引发身体本能的自我保护——咳嗽。
直接将气管内的异物咳出来。
但是卡入气管的物体比较大,卡得很死,就很难借助肺部气体的冲击力将其排出。这时候就非常危险了。
不及时取出,患者会在很短的时间内发生窒息死亡。
异物卡喉时喂水不但没有任何好处,反而有可能导致窒息情况加重。
如果水进入气管,不但会让卡住的异物泡水膨胀,让异物卡得更紧。
而且有可能把仅有的通气空隙也给堵掉。
那样的话,患者不但无法得救,反而会更快死亡。
孩子现在是张着嘴巴喘气,正好给了周灿观察孩子咽部的机会。
拿小手电照了照,没看到异物。
这说明异物卡得非常深。
儿科的医生坐诊时通常都会在抽屉里放一个小手电。方便查看婴幼儿的咽喉部位及口腔、鼻腔,必要时还能测试病童的童孔对光反应。
“做检查了吗?”
“查了一个胸部ct,情况蛮严重的。”
庄主任把片子拿给周灿查看。
“卡的位置不但深,而且花生米卡在里面这么久,肯定已经开始膨胀,表面变滑。唯一的办法,就是赶紧做喉镜异物取出。不过恕我直言,取出这颗花生米的难度非常大。”
周灿看过情况后,连连摇头。
一般的异物卡喉都能想办法把异物取出。这次的难度实在太大了,孩子又特别小,担不起这个风险啊!
庄主任听到周灿这么说,立刻对家属道“要不你们赶紧带孩子去省儿童医院看看吧!他们那里取这种气管卡花生米的经验更丰富。”
谁说年纪大点的专家都很实诚?
遇到这种有可能出事的患者,即便是庄主任,也禁不住把患者往外面推。
人都是利己主义者。
利他行为有,但是往往会优先保障自身利益。
医生也是人,也不例外。
孩子的奶奶还在那里拼命的数落着儿媳妇,骂她带人怎么不用心,只顾着玩手机等等。
孩子的母亲则是急得直掉眼泪。
听到两个医生都说难治,她更恐惧了。
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