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这是一个新的重要发现。
尿蛋白3个加,腋窝淋巴结肿大,体重暴瘦十几斤,持续低烧……这些症状合在一起,绝不是普通疾病能有的威力。
周灿给患者诊断疾病,从来不按常规思维去辨证,而是喜欢跳出来从一些特殊的角度看问题。
尽管没有任何检查数据可以表明患者得了恶性疾病,但是他在心里面直接就给这位患者打上了恶性疾病患者的标签。
必定是白血病、癌症这种大病。
当然,在没有明确之前,这种想法肯定不能对家属说。否则家属认为是在咒他们的儿子,肯定会骂人。
“查个胸腹与盆腔的ct吧!从他目前的种种症状来看,情况不容乐观。”
周灿看向家属。
“可以!”
家属现在只想尽快查出儿子的病因,多做几个检查,他们并不排斥。
没多久,患者做完ct回来了。
周灿查看检查结果,果然有了新的重大发现。
患者双侧腋窝淋巴结肿大,双侧胸腔积液。
脾大。
其实,患者一直就存在脾脏肿大现象。第一次在县妇幼医院检查时就是这个结果。
膀胱壁厚,双肾盂,双侧输尿管扩张积液。
同时还存在盆腔积液,左半结肠壁增厚。
看到患者的病变部位这么多,且病变严重,周灿担心患者的心脏也出了问题。为了患者的安全着想,又让家属带患者做了一个超声心动图。
这个检查是利用超声短波的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态。
它是无创检查。
属于一种先进的检查技术。
馨香妇幼医院能做这些检查,足以让明它的底子非常厚实。
只是一家医院的强大,从来就不是硬件设施齐全就可以。无论哪家医院,最重要的依然是人才,说白了,就是医生的水平高低直接决定一家医院的诊疗水平。
超声心动图显示lvef48,肺动脉压。
这个肺动脉压明显高于正常值12-20hg。
现在该查的都查了,接下来就该诊断具体的病因与病灶位置了。
别看患者现在已经是一身的病,但是周灿心里面清楚,病因很可能只有一个。而且是慢性疾病中的重大恶性疾病。
输尿管扩张、尿蛋白、心功能减弱伴随肺动脉高压,这些新查出来的症状综合在一起,他的脑子里首先冒出来的就是泌尿系结核病。
再加上患者一直存在尿急尿频,更加让他朝着这方面怀疑。
他拿过患者在它院做的尿常规检查结果仔细查看。
pro03gl。
血常规的wbc只有2210的9次方每升,这个数值明显偏低。正常情况下,成年人的白细胞应该在4010的9次方每升以上。
eos151,嗜酸性粒细胞值明显高于正常值。
hb、plt两项数据倒是正常。
看着这些检查数据,周灿此刻的诊断思路也像那位省儿童医院的专家一样,进入了一个坑式思维中。
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